“照我看，這個患者也不是啥稀罕病吧，就是出汗後毛孔張開，被風寒一激給閉表了，然後整個人就成了一個裏外不通的悶罐子了。
體內的正氣想要驅邪外出，但表已被寒邪緊閉，正邪相爭之下就成這樣了。
就像羊圈裏關着一羣羊，裏面有狗驅趕着羊羣往外跑，但羊圈門關着，羊不斷撞擊圈門，這就鬧騰得不安寧了。”
那蘇圖看着葛根緩緩道，還打了一個生動的比方。
倒不是怕葛根聽不懂，這只是他的一種習慣的思維表達方式。
而且因爲他放過羊，所以最愛用放羊來打比方。
“啊？”葛根張大了嘴巴，“你說患者是太陽表寒證？”
（太陽表寒證，也叫表寒實證，風寒之邪犯表，腠理閉塞，造成裏外不通，裏氣不能舒展外達所致。
太陽表寒證是六經辨證夾雜八綱辨證的說法，表寒實證是八綱辨證的說法。
六經辨證和八綱辨證是中醫中的兩種不同的辨證法。）
“是這個病吧，不然患者也不可能頭疼成這樣子。”那蘇圖道，“我一看他就感覺他成了一個裏外閉塞不通的悶罐子了。”
葛根疑惑地低下頭再次看着他記錄下來的患者汪強的症狀。
高燒，劇烈頭痛，無惡寒，無汗，噁心嘔吐，咳嗽。
口乾欲飲，納差，小便短赤。
舌尖邊紅，苔白。
脈浮數。
……
中醫辨證，首要的就是辨寒熱，而最難的，特喵的往往也是辨寒熱！
因爲現實中遇到的患者可不會像書本中寫得那麼典型，往往是寒熱錯綜複雜，就像是豬油和羊油燒熱了混雜在一起，讓你辨不清哪是豬油，哪是羊油，豬油多一些，還是羊油多一些！
表寒裏熱，裏寒表熱，上寒下熱，上熱下寒……
特奶奶的，難啊！
所以，葛根至今已經從醫十多年了，也不敢說自己就已經能辨清寒熱了！
而即便是古代的名醫，也常常會發出陰陽難辨的慨嘆的！
……
葛根定了定神，目光盯住了那句“無惡寒”。
無惡寒！
而書上講了，太陽傷寒患者主要表現就是惡寒！
此外纔是發熱啊，頭項強痛啊，肢體疼痛啊，無汗而喘啊等等的一大堆症狀。
而無惡寒，這特奶奶的難道不是伏氣溫病嗎？
怎麼能成了太陽表寒證了呢？
“可是，黃大夫，患者無惡寒。”
葛根伸手握拳敲敲腦門對那蘇圖道。
“惡寒只是患者的一種主觀感覺，不一定準確。”
那蘇圖從老花鏡上面看着葛根道。
“而且患者在噔縣醫院那邊服用了那麼多寒涼藥，導致身體裏面的寒氣更重。
這樣患者身體裏面是寒的，外面又被寒邪關閉着，反而就不容易感覺出寒冷來了。這是極有可能的。
就像人快要凍死的時候反而感覺不到寒冷，反而會感覺很熱，會把自己的衣服都脫光掉，一個道理。”
葛根聽了，仔細地思索着那蘇圖的話。
“葛大夫，照我的經驗，患者的主觀感覺不可靠。
主觀感覺本來就模湖，從大腦湖塗，反應遲鈍的患者嘴裏說出來，就更加模湖不可靠了。
所以，大夫給人看病，還是不要把患者自己說出來的主觀感覺當成主要判斷依據。
這一點，不能完全聽信書本上的話的，得靈活思考辨證。”
那蘇圖緩緩道。
這個葛大夫人挺好的，他還是很願意和這個年輕人分享自己的經驗和觀點。
聽了那蘇圖的話，葛根就感覺好像自己的腦門上被人重重敲了一下一樣，很有一種醍醐灌頂的感覺啊！
“那黃大夫，照你看該怎麼治療汪強這個患者？”他問道。
“發汗解表，驅邪外出啊？用麻黃湯加減就可以了。”那蘇圖篤定地道。
麻黃湯？！
葛根皺了一下眉，這八月的大熱天，患者又發着高燒，頭劇烈疼痛，他本能地就有些不敢用麻黃湯。
不僅是他，現在大部分醫生一般都很忌諱用麻黃湯的。
碰到無汗高燒還頭痛的病人，寧可清熱解毒，也忌諱用峻發其汗的麻黃湯！
一旦使用不當，引發患者心跳加快，血壓升高，直衝腦門……，特奶奶的，後果簡直不堪設想啊！
用用桑菊飲、銀翹散這些清熱解毒的太平方，即便無功，也可無過。
有過也不明顯，一般不會引起患者當即的劇烈反應……
想到這裏，葛根用拳頭捶捶腦門，在縣醫院呆了十多年，太平方用慣了，如今即便跟了敢於用藥的李茂陽那麼長時間，他的思維還是轉不過來啊！
很多時候，他不由自主地就想用太平方。
很多大夫幾十年醫術都難有多大的提高，也和這有很大的關係，遇病怕擔責任，不敢用藥啊！
所以，永遠也難以體會到那種火中取粟的感覺！
可高手，都是走鋼絲練出來的！
“葛大夫，如果你感覺上手就用麻黃湯加減方有些擔心，咱們也可以先給患者用針刺解解表，降降體溫，然後再用麻黃湯加減方。”
那蘇圖見葛根有些爲難，就提出了一個比較折衷的方案來。
畢竟他現在還沒有拿到行醫資格證，這診室裏，最後負責任的還是葛根，人家有些瞻前顧後也是可以理解的。
“那行，先用針刺解解表再說。”葛根長出了一口氣道。
李茂陽不在，他的心理壓力真的很大！
“丹妮，你讓那個叫汪強的患者過來一下。”他對負責一診的燕丹妮道。
燕丹妮正聽得兩人的討論精彩，有些走神，聽葛根這麼說，愣了一下，趕緊起身去叫患者汪強。
“你們那個小神醫咋還不回來啊？這還拿病人當回事啊？你不是說你們那個小神醫馬上就回來啊？”
患者汪強抱着頭一路嘮叨着，燕丹妮只能一路好話乖哄着。
她先前說李茂陽馬上回來也是爲了能給他們組招來患者，她這個一診也不輕鬆啊。
“現在我先給你針刺治療一下，這可是我們老闆提出來的治療方案！”
汪強進了診室還嘮叨個不停，葛根只能一邊給針消着毒，一邊對他撒謊道。
跟着好人學好人，跟着神官就跳神，跟了李茂陽那麼久，他也多少學會了撒謊了。
果然有效，汪強聽他這麼說後，就不嘮叨了。
嘿～，這還起了心理安慰作用了！葛根心裏苦笑，人的名，樹的影啊，他葛根什麼時候才能獲得屬於他自個兒的聲譽啊……
解表穴大多分佈於頭及項背部，主要涉及督脈、足太陽膀胱經、足少陽膽經，以及一些經外奇穴。
如太陽穴、大椎穴、陶道穴、風府穴、大杼穴等，新手可不敢針刺這些穴位。
不過以葛根目前的針刺手法，基本什麼穴位都敢刺，也都會刺了。
水平也早已經達到了得氣。
那蘇圖的針刺手法雖然也達到了得氣，但到底年齡大了，手眼比不上葛根，這種活兒有葛根在，他就不上手了。
葛根一番針刺解表，汪強的頭痛明顯減輕，摸着頭在那裏不停滴咕：“哎呀，小神醫還是小神醫啊，這麼針刺一下，頭真就不太疼了！”
葛根聽了不由得苦笑。
“慢慢來。”那蘇圖走過來拍拍他的肩膀笑道。
燕丹妮也看着葛根笑笑。
“沒啥。”葛根擺擺手笑道，一邊繼續思索那蘇圖的治療意見。
麻桂（麻黃桂枝）辛溫走散，也沒多少助熱之弊病，只要能發出汗來，玄府（汗孔）通，裏氣和，則寒自散，邪自出……
要不，大着膽子用一回？
服藥後就把患者留在這兒，一旦有什麼問題，診所目前也醫力強大……
這麼想着，他漸漸就下定了決心。
然後又和那蘇圖一起商量了一下開出了藥方來：生麻黃、桂枝、荊芥、防風、生甘草。
藥是他讓燕丹妮給煎的，給患者汪強服下藥後沒多久，汪強出了一身汗，體溫立馬從近40度下降到了37度多！
而汪強的頭也不痛了，脈象也平靜了下來！
只是還有些口乾乏力等輕微症狀，用麥門冬湯加減方調理一下就可以了。
操，真是效如桴鼓啊！
嗯，沒走鋼絲的精神，就始終練不出高超的醫術來啊。